Это метод безоперационного лечения болей в суставах.
Боль в суставах поражает людей всех возрастов. Но, конечно, с возрастом это проблема становиться более распространенной и актуальной. Хотя операция может быть решением многих состояний, связанных с заболеваниями плечевого, тазобедренного или коленного суставов, всегда лучше сначала посмотреть на возможности безоперационных вариантов лечения для облегчения боли в суставах.

Обычно пациенты лечат боли в области коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых суставах, а также в ступнях и лодыжках, в запястьях и кистях. Эти боли часто возникают из-за проблем именно в суставе, но также могут быть связаны с заболеваниями в окружающих костях, мышцах, сухожилиях, связках и нервах.

Врачи-специалисты (травматологи-ортопеды, хирурги, ревматологи, артрологи) лечат поражения опорно-двигательного аппарата у пациентов любого возраста и уровня активности, включая спортсменов и пациентов с обычной активностью, пожилых людей и подростков.

Лечение включает в себя комплексную нехирургическую помощь при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а именно:

- УЗИ-диагностику суставов и тканей

- Локальную инъекционную терапию под контролем УЗИ

- Рекомендации по физическим упражнениям, ограничениям на время лечения и возвращению к обычной активности

- Рекомендации по приему пероральных препаратов

Локальная инъекционная терапия включает в себя введения различных препаратов, которые могут помочь облегчить боль при таких заболеваниях, как остеоартрит, остеоартроз, тендинопатия и тендинит, а также травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением.

Инъекции давно используются для снятия болей в опорно-двигательном аппарате и при спортивных повреждениях и травмах. Исторически инъекции выполнялись с использованием внешних анатомических ориентиров на теле и простой пальпацией, чтобы определить правильное место и область боли для доставки препарата.

Сегодня, благодаря возможности использования ультразвука, можно визуализировать и диагностировать область травмы или заболевания в клинике и, при наличии показаний, проводить управляемое контролируемое вмешательство или инъекцию, чтобы помочь пациентам снять боль, доставляя препарата в необходимую зону. Ультразвук также помогает избежать травм близлежащих тканей, включая кровеносные сосуды и нервы.

Локальные инъекции могут уменьшить местное воспаление, помочь «смазать» суставы (эффект вискосаплиментации) и облегчить боль, чтобы пациенты вернулись к упражнения и занятиям, которыми они привыкли заниматься, к обычной привычной активности.

Насколько быстро кто-то может заметить разницу после инъекции, зависит от основной проблемы и от того, какое вмешательство или инъекция были выполнены.

Инъекции кортикостероидов обычно проявляют свой максимальный эффект в течение двух недель, тогда как инъекции гиалуроновой кислоты и других препаратов с эффектом вискосаплементации, которые действуют как «смазка» и «амортизатор» в суставах, могут занять от четырех до шести недель для полного эффекта. Но чаще пациент уже сразу после инъекции ощущает некоторое улучшение подвижности в суставе.

Инъекции, направленные на регенерацию, включая плазму, богатую тромбоцитами (PRP) или инъекции полинуклеотидов, могут занять еще больше времени, примерно через два-три месяца, прежде чем они станут полностью эффективными.

Терапевтический эффект от процедур под контролем ультразвука зависит от того, в какую часть тела вводят инъекцию и какие лекарства и препараты используются. Например, эффект после инъекции кортикостероидов может длиться от нескольких недель до месяцев, в то время как инъекции гиалуроновой кислоты и полинуклеотидов при остеоартрите коленного сустава улучшают состояния и уменьшают симптомы примерно на шесть месяцев, в некоторых случаях эффект может длиться до 12 месяцев после полного курса лечения.

Эффект от конкретной инъекции также варьируется от человека к человеку, при этом некоторые пациенты получают более длительное облегчение, чем обычно, а некоторые пациенты получают меньшее облегчение. К сожалению, мы не всегда можем точно предсказать, как долго и в какой степени каждый пациент получит положительные эффект. Поскольку все инъекции оказывают временное облегчение симптомов, также важно устранить основную причину этих симптомов. Мы в клинике можем посоветовать программы специальных упражнений и рекомендаций, которые могут увеличить общий эффект от проводимого лечения. Эти упражнения позволят пациентам по возможности исправить ненормальные движения, слабость или излишние нагрузки в болезненной области.

Вмешательства под ультразвуковым контролем, в том числе инъекции, могут быть болезненными во время процедуры. Ультразвук используется для уменьшения травматизации окружающий тканей во время инъекции и точного контроля введения препарата в необходимую область. Местные обезболивающие препараты мы также используем во время вмешательств, чтобы снизить дискомфорт, связанный с процедурой.

Некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт в месте инъекции в течение одного-двух дней после инъекции после того, как действие анестетика заканчивается. Обычно это хорошо лечится с помощью льда или приема обезболивающих препаратов, таких как мелоксикам, нимесулид и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

После постановки правильного диагноза и проведения полного комплексного лечения, включающего локальную инъекционную терапию большинство пациентов испытывают значительное облегчение боли в течение разного периода времени после вмешательства.

Хотя редко, но есть пациенты, которые проходят процедуры, и не всегда реагируют на проводимое лечение, как правило, это происходит уже в запущенных случаях, когда консервативное неоперационное лечение неэффективно и этим пациентам уже стоит рассмотреть операцию.

Основная цель локальной инъекционной терапии под контролем УЗИ - вернуть пациентов к обычной физической активности, к которой пациенты привыкли, максимально быстро, с минимальным дискомфортом от лечения. Эффективное лечение и довольные пациенты – для нас это лучшая награда!